Решебник по биологии 9 класс Суматохин. Углубленный Часть 1, 2 Часть 2 | Страница 35

Движение крови по большому кругу кровообращения происходит от левого желудочка → аорта → артерии → капилляры органов и тканей → вены → правое предсердие.

К органам головы, в том числе к головному мозгу, направляются сонные артерии, которые отходят от общей сонной артерии (ветвь дуги аорты).

Артериальная кровь течёт в легочных венах, которые несут ее от легких к левому предсердию.

Кровь к сердцу приносят вены (верхняя и нижняя полые вены в правое предсердие, легочные вены в левое предсердие).

Временно остановить носовое кровотечение можно, усадив пострадавшего с наклоненной вперед головой, наложив холод на переносицу и прижав крылья носа к носовой перегородке.

При капиллярном кровотечении следует обработать края раны антисептиками, затем наложить на рану стерильную салфетку и забинтовать.

Движение крови по малому кругу кровообращения начинается в правом желудочке (выброс венозной крови в легочный ствол), идет через легочные артерии → капилляры легких (происходит газообмен) → легочные вены (несется артериальная кровь) и заканчивается в левом предсердии.

В капиллярах большого круга кровообращения происходят следующие изменения в составе крови: отдача кислорода и питательных веществ тканям, а также поступление углекислого газа и продуктов жизнедеятельности из тканей в кровь. В результате кровь из артериальной становится венозной.

Вид кровотечения определяют по следующим признакам:

• Артериальное: Кровь алая (ярко-красная), вытекает пульсирующей струей (фонтаном).

• Венозное: Кровь темная (вишневого цвета), вытекает непрерывной струей.

• Капиллярное: Кровь медленно сочится со всей поверхности раны.

Последовательность действий при артериальном кровотечении:

1. Сначала быстро прижать артерию выше раны к кости пальцами или кулаком для временной остановки.

2. Наложить кровоостанавливающий жгут на конечность выше раны на подложенную мягкую ткань.

3. Обязательно зафиксировать время наложения жгута в записке, прикрепленной к нему.

4. В кратчайшие сроки обеспечить доставку пострадавшего в медицинское учреждение.

При сокращении левого желудочка кровь поступает в аорту, а не в левое предсердие, потому что двустворчатый клапан (между левым предсердием и желудочком) в этот момент захлопывается, препятствуя обратному току крови, а клапан аорты (на выходе из желудочка) под давлением крови открывается.

Записка со временем наложения жгута прикрепляется, потому что жгут нельзя держать на конечности слишком долго (летом не более 1 часа, зимой не более 30 минут). Если нарушить это правило, может произойти омертвение (некроз) тканей, лишенных кровоснабжения. Время наложения контролируется по записке для своевременного ослабления или снятия жгута.

В случае артериального кровотечения кровь вытекает пульсирующей струей, потому что артерии расположены близко к сердцу, и в них сохраняется высокое давление, создаваемое сокращением левого желудочка. Струя пульсирует в ритме с сердечными сокращениями, так как каждый удар сердца создает новую порцию выброса крови под высоким давлением.

Второй круг кровообращения (малый, или легочный) впервые появился у земноводных (амфибий). Это связано с выходом на сушу и переходом к легочному дыханию (в дополнение к кожному). Для дыхания атмосферным воздухом потребовалось отделение потока крови, направляющегося в легкие, от потока, направляющегося к остальным органам. Таким образом, появился малый (легочный) круг для газообмена в легких и большой (системный) круг для снабжения тела.

Смешанное кровотечение возникает, когда одновременно повреждаются сосуды разных типов, то есть артерии, вены и капилляры.

• Наблюдается оно при глубоких травмах с обширным повреждением тканей, огнестрельных ранениях, сильных ушибах и разрывах конечностей.

• Опасность смешанного кровотечения в том, что оно сочетает признаки и риски всех видов: массивная кровопотеря (из-за повреждения артерий и вен), трудность оценки объема кровопотери и высокий риск инфицирования раны. Первая помощь при таком кровотечении должна быть направлена прежде всего на остановку наиболее опасной, артериальной части.