Решебник по биологии 9 класс Суматохин. Углубленный Часть 1, 2 Часть 1 | Страница 202

В организме человека есть следующие железы смешанной секреции: поджелудочная железа и половые железы (семенники у мужчин и яичники у женщин).

Поджелудочная железа секретирует гормоны инсулин и глюкагон.

Инсулин играет роль основного гормона, контролирующего обмен углеводов (глюкозы). Он снижает концентрацию глюкозы в крови, усиливает её поступление в клетки, стимулирует превращение глюкозы в гликоген в печени и мышцах и способствует синтезу белков.

Развитие сахарного диабета обусловлено абсолютным или относительным недостатком гормона инсулина или снижением чувствительности к нему органов-мишеней.

• Сахарный диабет первого типа лечится инъекциями инсулина и диетой.

• Сахарный диабет второго типа лечится, в основном, диетой и лекарственными препаратами для повышения чувствительности к инсулину.

Половые железы секретируют следующие гормоны:

• Семенники (мужские) — андрогены (тестостерон): обеспечивают созревание половых клеток, развитие вторичных половых признаков, регулируют половое поведение.

• Яичники (женские) — эстрогены и прогестерон: стимулируют рост яйцеклеток, развитие вторичных половых признаков, регулируют менструальный цикл и беременность.

Диффузная эндокринная система — это комплекс гормонопродуцирующих клеток, которые расположены рассеянно в различных органах и тканях организма (пищеварительный тракт, почки, мозг и др.). Она вырабатывает гормоны и гормоноподобные вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности этих органов и комплексной регуляции функций.

Эндокринная часть поджелудочной железы образована панкреатическими островками (островками Лангерганса). Эти островки, составляющие 1–3% массы железы, состоят из 80 до 200 клеток и окружены густыми капиллярами. Клетки островков вырабатывают и секретируют в кровь гормоны инсулин и глюкагон.

Половые железы (яичники и семенники) являются железами смешанной секреции, потому что они выполняют две функции:

1. Функция внешней секреции (экзокринная): вырабатывают половые клетки (яйцеклетки и сперматозоиды), которые выводятся в выводные протоки.

2. Функция внутренней секреции (эндокринная): вырабатывают половые гормоны (эстрогены, прогестерон, андрогены), которые выделяются непосредственно в кровь.

Стремительный рост числа заболевших сахарным диабетом (особенно второго типа) в стране и мире связан, в основном, с современным образом жизни. Основные причины:

• Увеличение потребления рафинированных продуктов (избыток легкоусвояемых углеводов).

• Ожирение и избыточный вес (являются фоном для развития диабета второго типа).

• Малоподвижный образ жизни (гиподинамия), снижающий физическую активность.

• Психоэмоциональные стрессы, которые могут влиять на эндокринную систему.

Вывод: Инсулин и глюкагон являются гормонами-антагонистами, которые вырабатываются поджелудочной железой. Их согласованная работа обеспечивает поддержание постоянного и нормального уровня глюкозы в крови (гомеостаз глюкозы), что критически важно для питания клеток, особенно нервных.

Больному сахарным диабетом не всегда назначают лечение инсулином, потому что диабет делится на два типа:

• Диабет первого типа обусловлен абсолютной нехваткой инсулина (разрушением клеток, его вырабатывающих) и всегда требует заместительной терапии инсулином.

• Диабет второго типа обусловлен относительной нехваткой или нечувствительностью тканей к инсулину при его нормальной или даже повышенной выработке. В этом случае лечение начинают с диеты, физической активности и лекарственных препаратов, которые повышают чувствительность клеток к собственному инсулину, и только при неэффективности такого лечения переходят к инсулинотерапии.

Недостаток глюкозы в организме (гипогликемия) вызывает потерю сознания, потому что глюкоза является единственным и основным источником энергии для клеток центральной нервной системы (головного мозга). Нервные клетки не способны запасать глюкозу в больших количествах. При резком падении концентрации глюкозы в крови (гипогликемический криз) нарушается энергетическое обеспечение мозга, что приводит к быстрому развитию кислородного и энергетического голодания нервных клеток. Это проявляется в виде спутанности сознания, слабости, головокружения, а затем и потери сознания (комы).

Быстрое повышение содержания инсулина в крови опасно для здоровья, так как это немедленно вызывает резкое и сильное падение концентрации глюкозы в крови (гипогликемию). Из-за этого может наступить глюкозное голодание клеток центральной нервной системы. Это состояние опасно развитием судорог, нарушением функций ЦНС и, как следствие, гипогликемической комой и даже смертью.

Да, существует тесная связь между возрастными периодами человека и секрецией половых гормонов. Секреция половых гормонов непосредственно определяет наступление, течение и завершение основных возрастных периодов.

• Детство: Секреция половых гормонов минимальна, что обеспечивает период относительного покоя.

• Подростковый период (пубертат): Происходит резкий рост секреции половых гормонов (андрогенов и эстрогенов), что стимулирует половое созревание, развитие вторичных половых признаков (рост волос, изменение телосложения, тембра голоса) и репродуктивной функции.

• Зрелый возраст: Поддерживается стабильный и высокий уровень секреции половых гормонов, что обеспечивает репродуктивную функцию и нормальное состояние органов-мишеней (кожа, кости, сердечно-сосудистая система).

• Пожилой возраст (климактерический период): Происходит уменьшение и угасание секреции половых гормонов. Это приводит к прекращению репродуктивной функции и возрастным изменениям в организме (менопауза у женщин, снижение либидо и мышечной массы у мужчин).

Диагностика и лечение сахарного диабета — это комплексные мероприятия.

Диагностика проводится на основании клинических симптомов (жажда, обильное мочеиспускание, потеря веса) и лабораторных исследований:

1. Измерение уровня глюкозы в крови натощак: Уровень глюкозы, превышающий 7,0 ммоль/л (126 мг/дл), является диагностически значимым.

2. Глюкозотолерантный тест (ГТТ): Измерение уровня глюкозы до и после приёма раствора глюкозы для оценки способности организма усваивать сахар.

3. Измерение уровня гликированного гемоглобина (HbA₁c): Показывает средний уровень глюкозы в крови за последние 2–3 месяца.

4. Определение уровня инсулина и С-пептида: Помогает различить диабет I и II типа.

Лечение зависит от типа диабета:

1. Лечение диабета I типа:

• Инсулинотерапия: Пожизненное введение инсулина (инъекции или инсулиновая помпа) для замещения недостающего гормона.

• Диетотерапия: Строгий контроль потребления углеводов, подсчёт хлебных единиц (ХЕ) для корректного подбора дозы инсулина.

• Самоконтроль: Регулярное измерение уровня глюкозы в крови глюкометром.

2. Лечение диабета II типа:

• Диетотерапия: Ограничение легкоусвояемых углеводов, снижение калорийности для нормализации веса.

• Физическая активность: Регулярные упражнения, которые повышают чувствительность клеток к инсулину.

• Приём сахароснижающих препаратов: Лекарства, которые усиливают секрецию собственного инсулина, или повышают чувствительность клеток к нему.

• Инсулинотерапия: Назначается, если диета и таблетированные препараты неэффективны для контроля уровня глюкозы.