При ухудшении течения гипертонической болезни каптоприл не должен назначаться пациентам с: a. тахикардией; b. хронической сердечной недостаточностью; c. брадикардией; d. хронической почечной недостаточностью.

Каптоприл является ингибитором АПФ и может применяться при гипертонической болезни и хронической сердечной недостаточности. При хронической почечной недостаточности его назначение требует особой осторожности, контроля уровня креатинина и калия, а при выраженном нарушении функции почек может быть противопоказано.

Ответ: d. хронической почечной недостаточностью.