Фактор неблагоприятного прогноза пневмонии: a. лихорадка более 5 дней; b. лихорадка выше 39 °C; c. возраст 10 лет и младше; d. возраст 60 лет и старше.

Наиболее значимый фактор неблагоприятного прогноза — пожилой возраст, так как с возрастом увеличивается риск осложнений и тяжёлого течения пневмонии.

Ответ: d. возраст 60 лет и старше.