Дайте оценку функционального состояния составьте план сестринского ухода.

Оценка функционального состояния:

Пациент 35 лет с диагнозом 'инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого'. Объективно: состояние удовлетворительное. Имеются признаки интоксикации и дыхательной недостаточности:

• Общие симптомы: быстрая утомляемость, слабость, потливость (особенно по ночам), снижение аппетита, дефицит веса.
• Локальные симптомы: затемнение в левой подключичной зоне, ослабленное дыхание в верхних отделах слева, хрипов нет.
• Жизненно важные показатели: температура 37,2°C, АД - 100/60 мм рт. ст., пульс - 87 в минуту.

План сестринского ухода:

1. Наблюдение и контроль:
   • Ежедневно контролировать температуру тела, АД, пульс.
   • Следить за динамикой веса пациента.
   • Наблюдать за характером и интенсивностью кашля, наличием мокроты, кровохарканьем.
   • Оценивать общее состояние: уровень утомляемости, слабости, потливости.
2. Режим:
   • Обеспечить соблюдение постельного или полупостельного режима в зависимости от состояния пациента.
   • Ограничить физические нагрузки.
   • Обеспечить полноценный сон и отдых.
3. Питание:
   • Рекомендовать высококалорийное, богатое витаминами питание.
   • Обеспечить дробное питание (5-6 раз в день) для лучшего усвоения.
   • Следить за достаточным потреблением жидкости.
4. Медикаментозное лечение:
   • Строго соблюдать назначения врача по приему противотуберкулезных препаратов (время, дозировка).
   • Контролировать прием других назначенных лекарств (симптоматические средства, витамины).
   • Своевременно сообщать врачу о любых побочных реакциях на препараты.
5. Гигиена и уход:
   • Обеспечить гигиену полости рта, кожи.
   • Своевременно менять постельное и нательное белье.
   • Проветривать палату, проводить влажную уборку.
   • Обучить пациента правилам респираторного этикета (прикрывать рот при кашле и чихании).
6. Психологическая поддержка:
   • Оказывать пациенту моральную поддержку, помогать справиться с тревогой и страхом.
   • Объяснять пациенту суть заболевания и важность соблюдения всех рекомендаций.
7. Профилактика осложнений:
   • Следить за состоянием дыхательной системы, своевременно выявлять признаки ухудшения.
   • Проводить дыхательную гимнастику (по назначению врача).

Итог: Комплексный сестринский уход направлен на стабилизацию состояния пациента, купирование симптомов интоксикации и дыхательной недостаточности, и обеспечение эффективного противотуберкулезного лечения.