3. Задача: На приеме у врача пациент 40 лет с диагнозом: Остеохондроз пояснично-крестцового отдела. На момент осмотра острые боли купировались, беспокоит скованность в позвоночнике. Задания: 1. Можно ли в данной ситуации назначить массаж и ЛФК? Какие виды массажа и методики ЛФК может рекомендовать медсестра в реабилитации данного пациента? 2.На каком этапе медицинской реабилитации целесообразно назначить плавание в бассейне?

Решение:

1. Назначение массажа и ЛФК: Да, в данной ситуации можно назначить массаж и ЛФК. Так как острые боли купированы, можно приступать к реабилитационным мероприятиям.
• Виды массажа: Общий расслабляющий массаж пояснично-крестцовой области, направленный на снятие мышечного напряжения и улучшение кровообращения. Может быть использована техника поглаживания, растирания, легкого разминания.
• Методики ЛФК: Упражнения на растяжку (например, сгибание ног к животу в положении лежа на спине), упражнения на укрепление мышц спины и брюшного пресса (например, «лодочка» в положении лежа на животе, но без чрезмерного прогиба), упражнения на мобилизацию позвоночника (например, повороты туловища в положении сидя). Медсестра может рекомендовать начать с минимальной нагрузки, постепенно увеличивая ее.
2. Этап медицинской реабилитации для плавания: Плавание в бассейне целесообразно назначать на активном или восстановительном этапе медицинской реабилитации. На этом этапе пациент уже способен выполнять упражнения в воде, которые способствуют укреплению мышечного корсета, улучшению подвижности суставов и снижению нагрузки на позвоночник за счет выталкивающей силы воды.

Ответ: 1. Да, можно назначать массаж (расслабляющий) и ЛФК (на растяжку и укрепление мышц). 2. Плавание целесообразно назначить на активном или восстановительном этапе реабилитации.