3. Задача: Больной Е., 18 лет, поступил в больницу в связи с тем, что мать заметила у сына желтуху. Никаких других симптомов болезни не отмечает. Самочувствие хорошее. Раньше желтухой не болел. Никаких парентеральных вмешательств в течение полгода не было. Отмечается легкая желтушность склер и кожи, печень у края реберной дуги, чувствительная при ощупывании и поколачивании. Предварительно был поставлен диагноз вирусный гепатит А.

Причины и клинические симптомы заболевания у данного пациента:

Причины:

• Вирусный гепатит А (предварительный диагноз).

Клинические симптомы:

• Желтуха (замечена матерью).
• Легкая желтушность склер и кожи.
• Увеличенная и чувствительная при пальпации (ощупывании и поколачивании) печень.

Особенности сестринского ухода за данным пациентом:

Учитывая предварительный диагноз вирусного гепатита А, сестринский уход должен быть направлен на:

• Соблюдение строгого постельного режима в острый период заболевания для снижения нагрузки на печень и ускорения выздоровления.
• Диетическое питание: назначение диеты №5 по Певзнеру (щадящая диета с ограничением жиров, жареного, копченого, острых блюд, с упором на легкоусвояемые углеводы и растительную пищу).
• Контроль за потреблением жидкости и общим состоянием пациента.
• Гигиена: строгое соблюдение правил личной гигиены для предотвращения распространения инфекции (мытье рук, использование индивидуальной посуды).
• Проведение дезинфекции в палате, особенно после посещения туалета.
• Моральная поддержка пациента: объяснение важности соблюдения режима и диеты, снятие тревожности.
• Наблюдение за динамикой симптомов: контроль за цветом кожных покровов, склер, мочеиспусканием, стулом, общим самочувствием.
• Подготовка пациента к дополнительным обследованиям и процедурам (анализы крови, УЗИ и т.д.).